С храпом сталкивался, наверное, каждый из нас. В одном случае это может быть смешно и забавно, в другом – неприятно, ну а в третьем – просто опасно. Храп может возникнуть у любого человека и в любом возрасте. За свою жизнь каждый человек хотя бы один раз мирно похрапывал. Сам храп – это лишь звук, который никакого вреда для организма человека не несет. Но нужно понимать, что храп – это лишь вершина айсберга. Ученые сделали открытие, что хронический ночной храп приводит к деструктивным изменениям в мозгу, уменьшая количество серого вещества и значительно снижая умственные способности, в частности память, внимание, абстрактное мышление.

  Отмечено, что храп нередко сопровождается апноэ, а люди, имеющие проблемы с храпом, имеют несколько повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Американскими учеными были проведены исследования, которые показали, что от проблем, связанным с остановками дыхания во сне, в Америке ежегодно погибает около 40000 человек в возрасте от 25 до 40 лет. Вредное воздействие храп оказывает и на окружающих, так как сильный храп может достигать громкости 110 дБ. От этого страдает не сам человек, а окружающие его во время сна люди. Они, как правило, не высыпаются, становятся раздражительными.

  Храп – нарушение дыхания во сне, сопровождающееся вибрацией мягких тканей гортани и носоглотки и издаванием низкочастотного дребезжащего звука. Храп часто сопровождается приступами остановки дыхания (апноэ), что ведет к кислородной недостаточности жизненно важных органов и систем и увеличению риска развития инфаркта и инсульта. Также он ведет к нарушению полноценного сна самого храпящего и окружающих его людей.

Механизм развития храпа

  При дыхании на пути воздуха в носовой полости, носоглотке или гортани возникает препятствие. В результате колебания стенок воздухоносных путей появляется низкочастотный шум - храп. Помимо неприятностей для окружающих, храп представляет опасность для здоровья и даже жизни своего "хозяина". В некоторых случаях просвет дыхательных путей перекрывается полностью, что приводит к временной остановке дыхания.

  Эпизоды недостаточного снабжения кислородом приводят к повышенной нагрузке на сердечно-сосудистую и дыхательную системы, нарушают мозговую деятельность. У людей, страдающих храпом, чаще развиваются инсульты, инфаркты, бронхит, нарушение половых функций, наблюдается дневная сонливость, повышенная утомляемость, упадок сил и энергии.

  Храп со временем прогрессирует. Мышцы носоглотки все больше ослабевают, теряют силу и подвергаются дистрофии. Храп, в начале своем сопровождающийся неопасными задержками дыхания в несколько секунд, через десять лет "стажа” вызывает уже двухминутные остановки дыхания. Храпят многие люди, независимо от возраста и пола. Но чаще всего храп начинает беспокоить с годами.

Храп у детей

  Могут храпеть и дети, даже совсем маленькие: новорожденные и в возрасте нескольких месяцев. Причин может быть много, но первыми следует вспомнить следующие: банальное скопление слизи в носоглотке ребенка, возникновение простудного заболевания. Не стоит забывать и об аденоидах.

  Храпят и молодые люди. Одной из причин храпа может быть простое острое респираторное заболевание. Еще одной причиной храпа в молодом возрасте может явиться сон в положении на спине или очень глубокий сон. Несмотря на то, что мышцы мягкого неба, языка стараются поддерживать верхние дыхательные пути в доступном для воздуха открытом состоянии, они способны уставать (в положении на спине). А при глубоком сне человек настолько сильно «отключается», что мышцы мягкого неба и языка могут значительно расслабиться, в результате чего возникает храп.

  Чем старше становится человек, тем больше вероятности появления у него храпа. С возрастом происходит ослабевание мышц мягкого неба и языка. Они уже не могут долго поддерживать просвет верхних дыхательных путей в открытом состоянии. При вдохе небная занавеска (составляющая часть мягкого неба) начинает вибрировать. Возникает характерный звук, который и называется храпом.

Симптомы храпа

  Храп, являясь симптомом некоторых заболеваний, может сам вызывать различные патологические феномены. Для того, чтобы определить, влияет ли ваш храп на ваше здоровье, необходимо выявить симптомы, которые могут явиться причиной или следствием храпа.

• ощущение отсутствия отдыха ранним утром;
• повышение артериального давления по утрам;
• дневная сонливость;
• позывы в туалет ночью более одного раза;
• чувство нехватки воздуха;
• возникновение ночью боли в области сердца;
• постоянное чувство усталости;
• повышение веса;
• изжога по ночам;
• «тяжелая» голова утром;
• громкий храп и периодическая остановка дыхания во сне.

Основные причины и последствия храпа

Все причины храпа и сонного апноэ можно разделить на две большие группы:

1. Анатомические причины храпа. Риск возникновения храпа и сонных апноэ увеличивается при анатомическом сужении верхних дыхательных путей. Дыхательные пути могут сужаться при искривлении носовой перегородки, полипах в носовой полости, врожденной узости носовых ходов и глотки, увеличении миндалин, аденоидах, удлиненном небном язычке, маленькой, смещенной нижней челюсти и излишнем весе.
2. Функциональные причины храпа. Сужение и снижение мышечного тонуса дыхательных путей может быть вызвано усталостью, дефицитом сна, курением, приемом алкоголя и снотворных препаратов, снижением функции гипофиза и щитовидной железы.

  Тонус мышц глотки снижается с возрастом и при наступлении менопаузы у женщин. Наиболее опасное последствие храпа - обсруктивное ночное апноэ (кратковременная задержка дыхания во сне). Это серьезное заболевание, характеризующееся прекращением легочной вентиляции и снижением уровня насыщения крови кислородом. Повторяться такое явление может неоднократно (до 500 остановок за одну ночь). Это может привести к ночным инсультам, инфарктам и внезапной смерти во сне.

  В момент остановки дыхания кислород в крови снижается, мозг дает сердцу команду работать в экстренном режиме, что может привести к инфаркту или утренней гипертонии даже у молодых людей. Мозг старается разбудить организм для того, чтобы он вдохнул. Как только кислород приходит в норму, фаза сна становится более глубокой, наступает остановка дыхания и все повторяется. Иногда в минуту человек не дышит до 40 сек. В течение ночи это в сумме 3-4 часа. В какой-то момент мозг просто не сможет разбудить человека.

  Развитие обструктивного апноэ зависит от пола в меньшей степени, чем от возраста. Для выявления причин храпа и степени выраженности апноэ проводится полисомнографическое исследование. У спящего пациента изменяют уровень кислорода в крови, контролируют артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Для оценки структуры сна выполняют реоэнцефалографию. Анатомические изменения ЛОР-органов выявляются при проведении эндоскопии, компьютерной томографии, активной ринопневмоманометрии и функциональных проб. Для выявления более точных причин возникновения храпа рекомендуется обращаться к специалисту, т.к. при необходимости он сможет провести диагностику, используя специальное оборудование.

Профилактика храпа

• Поддерживайте свой вес по возможности в норме, так как излишняя полнота способствует развитию храпа.
• Выполняйте общеукрепляющую утреннюю зарядку. Сегодня ученые пришли к мнению, что делать зарядку полезно не только утром, но в любое удобное для вас время. Главное, чтобы эти занятия были регулярными.
• Выбирайте удобную для сна позу, избегая положения – лежа на спине.
• Не злоупотребляйте снотворными препаратами, а также воздержитесь от приема алкогольных напитков непосредственно перед сном.
• Если вы еще не готовы совсем отказаться от курения, то постарайтесь не курить минимум 2 часа перед сном.

Упражнение от храпа

  Есть простое и интересное упражнение, которое немного поможет мышцам мягкого неба, языка и шеи находиться в хорошем состоянии. Нужно произносить буквы А – О – У – Ы – Э с максимально возможной артикуляцией, в среднем темпе, 10 раз подряд. Делать это надо 10 раз в день. Это улучшит кровоснабжение и подачу кислорода в ткани глотки, а также шеи и лица, что будет способствовать улучшению тонуса мышц мягкого неба и языка. Храп может немного уменьшиться. Тем не менее, перед тем, как решиться на радикальные меры следует применить несколько простых способов, помогающих в борьбе с храпом:

• поддерживайте в спальне нормальную влажность.
• подберите удобную подушку.
• используйте сосудосуживающие капли в нос.

Методики лечения храпа

Нехирургические методы лечения храпа

1. Изменение поведения человека. К изменениям поведения человека можно отнести похудение, изменение положения во время сна, избегание употребления алкоголя, отказ от курения и, возможно, начать принимать другие лекарства.
2. Зубные устройства. Применение таких устройств помогает справиться с проблемой в 70- 90%. Чтобы эти устройства действовали эффективно, их нужно надевать каждую ночь, но при этом у человека в результате ношения таких устройств может происходить чрезмерное выделение слюны, а также их стоимость подходит не всем людям.
3. Носовые устройства. Назальные или носовые устройства могут применяться людьми, у которых узкие носовые проходы и которые страдают от храпа. Специальные дыхательные полоски открывают переднюю часть носа. Если эта часть носа сужена, то тогда храп можно уменьшить, применяя эти полоски.
4. Положительное давление в дыхательных путях. Устройство, создающее постоянное положительное давление в дыхательных путях, работает таким образом, что поддерживает постоянное повышенное воздушное давление, чтобы предотвратить сужение дыхательных путей.
5. Лекарства, отпускаемые без рецепта врача. Существует много простых лекарств, которые можно приобрести без рецепта врача, но с медицинской точки зрения, такие средства не рекомендуется применять. Однако они могут помочь некоторым людям справиться с проблемой храпа.

Хирургические методы лечения храпа

1. Операции в области носа при храпе часто направлены на то, чтобы расширить носовой проход.
2. Радиочастотная хирургия может применяться в кабинете у врача, чтобы воздействовать на носовые раковины, в результате носовой проход становится больше, открывается.
3. Исправление искривления перегородки. Искривление перегородки можно исправить, удалив искривленный носовой хрящ. После операции, перегородка становится нормальной и человек перестает храпеть.
4. Удаление полипов в носу. Полипы в носу - это слизистые наросты в носу, которые часто возникают у аллергиков. При удалении полипов обструкция или преграда в носу убирается, при этом уменьшаются симптомы храпа.
5. Операции в ротовой полости. Храп также может возникать из-за мягкого неба и увули. Существует несколько процедур, с помощью которых можно скорректировать мягкое небо и увулю. При проведении некоторых процедур мягкие ткани полностью удаляются, а при других происходит укрепление тканей.
6. Увулэктомия - это иссечение увули или язычка.
7. Лазерная увулопалатопластика - при проведении такой процедуры используется лазер, которым делаются небольшие надрезы в тканях мягкого неба на каждой стороне увули при помощи лазера.
8. Радиочастотное удаление мягкого неба. При помощи радиочастотного зонда в тканях делается три хода. Поток радиочастотной энергии подается в течение 10 секунд при помощи зонда в мышечные ткани мягкого неба. Ткань заживает и изменяется, мягкое небо становится крепче и меньше вибрирует.
9. Имплантаты мягкого неба на сегодняшний день широко применяются. Для их изготовления применяется дакрон - материал, который использовался в течение долгого времени для имплантатов клапанов сердца и при лечении грыж. 

  Помните, что при лечении храпа необходимо комплексное исследование для выявления его причин и установления степени возникновения синдрома обструктивного апноэ сна.

Лечение храпа

Итоги

  Храп - специфическое проявление нарушения дыхания во сне, сопровождающееся появлением низкочастотного звука. Храп может возникнуть у любого человека и в любом возрасте, однако, частота выявления храпа прогрессивно увеличивается по мере старения. Сам по себе, как феномен, храп не опасен. Но храп – это сигнал болезни, такой же сигнал, как, например, боль. Храп, являясь симптомом некоторых заболеваний, может сам вызывать различные патологические феномены.

  Основное направление лечения храпа сводится к коррекции факторов риска: снижению веса, лечению сопутствующей патологии лор-органов, отказу от курения и от алкоголя. Избегайте спать на спине с запрокинутой головой. На начальных стадиях развития положительное действие оказывают лекарственные препараты, тонизирующие ослабевшие мышцы носоглотки. При дальнейшем развитии храпа больные вынуждены прибегать к помощи прибора вспомогательной вентиляции легких воздухом во время сна. Существуют также хирургические методы коррекции храпа, благодаря которым уменьшается объем мягкого неба, что обеспечивает лучшую проходимость верхних дыхательных путей. В аптеках сейчас продается много приспособлений для уменьшения и прекращения храпа, даже есть препараты в баллончиках для распыления их в полости рта на ночь. Но использование всех этих средств желательно предварительно обсудить с врачом.